高血压病中医药健康指导

（一）高血压病的中医辨证论治

1.阴虚阳亢证

主症：头部胀痛、烦躁易怒、腰膝痠软。

次症：面红目赤，胁痛口苦，便秘溲黄，五心烦热，口干口渴，失眠梦遗。

舌脉：舌红少苔，脉细数或弦细

2.气血两虚证

主症：头晕时作、少气乏力。

次证：动则气短，头部空痛，自汗或盗汗、心悸失眠

舌脉：舌质淡，脉沉细无力

3.痰瘀互结证

主症：头重或痛。

次症：头重如裹，胸脘痞闷，胸痛心悸，纳呆恶心，身重困倦，手足麻木。

舌脉：苔腻脉滑

4.肾精不足证

主症：心烦不寐、耳鸣腰酸。

次症：心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症。

舌脉：舌淡暗，脉细大无力

5.肾阳亏虚证

主症：背寒恶风，腰膝酸软。

次症：头痛遇冷加重，手足发冷，夜尿频数。

舌脉：舌淡，脉沉细

6.冲任失调证

主症：妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕。次证：心烦、失眠、胁痛。

舌脉：舌淡暗，脉弦细

以上凡具备一项主症和两项次症症状，即可诊断该证候成立，采取相应治疗。

（二）高血压病的中医保健

   （1）经络保健按摩：

保健按摩操，具有补肝肾、平肝阳、舒通肾脉、引火归原，从而降低血压的作用。可以不拘时间和地点进行，每日可进行2次，简单方便。具体方法如下：

预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。

第一节 抹前额：取坐位，双手食指弯曲，用食指的侧面，从“印堂穴”两侧由里向外沿眉抹到“太阳穴”为一拍，约三十二拍。

第二节 手指梳头：取坐位，双手十指稍分开似梳子，从前发际开始向后梳至枕后发际处，为一拍，整个头部都要梳遍，进行三十二拍。

第三节 搓手心：站、坐、卧、走动时均可。双手心互搓，一次为一拍，进行三十二拍，至手掌心发热。

第四节 按摩上肢：站、坐位均可。用左手按摩右侧上肢，右手按摩左侧上肢，左右交叉进行一次为一拍，进行三十二拍。

第五节 揉胸腹：用手掌心，从胸上部至胸口处，上下来回按摩一趟为一拍，约十六拍；然后揉腹，围绕脐周，右手顺时针方向一周为一拍，左手逆时针方向揉一周为一拍，进行三十二拍。

第六节 搓腰：两掌手指并拢，按腰背脊两侧，从上往下搓至尾骨处为一拍，做三十二拍。

第七节 按摩下肢：取坐位。双手放在大腿根里外侧，由上往下按摩至足踝处，来回一趟为一拍，左右两腿各做三十二拍。

（2）中药足浴：

晚上临睡前，可配合温水洗脚泡脚，洗泡过程中可以搓足心，右手搓左脚心，左手搓右脚心，配合轻轻揉搓脚趾，每侧各搓1－2分钟，起平肝潜阳、活血通络的作用（注意防止损伤皮肤，预防感染）。

推荐用于足浴的参考中药方：钩藤30克，菊花15克，夏枯草15克，决明子30克，川牛膝20克，丹参15克，土茯苓45克，白芍20克，石菖蒲5克。用布袋装药，水煎外用。煎煮取液2000毫升，等温度适宜后足浴，每次20－30分钟，每日一剂，每日泡1次。

附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”

怀牛膝、川芎各15g，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。上方加水2000ml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程。

（3）心理调节

糖尿病患者应正确认识和对待疾病，修身养性，陶冶性情，保持心情舒畅，调畅气机；树立战胜疾病的信心和乐观主义精神，配合医生进行合理的治疗和监测。